Muface: Sanidad privada exige subir primas por costes reales

Muface y los 'hermanos' menores: la privada exige que las primas cubran costes reales

La sanidad privada ha puesto sobre la mesa sus condiciones para las próximas negociaciones de Muface, Isfas y Mugeju. Los tres organismos de mutualismo administrativo, que gestionan la asistencia sanitaria de funcionarios, jueces, fiscales, Guardia Civil y Fuerzas Armadas, afrontan la renovación de sus contratos con hospitales y aseguradoras privadas. El sector reclama un equilibrio entre primas y duración de los acuerdos que evite la sangría de los últimos concursos.

Las cifras del anterior proceso dejan clara la distancia entre los tres fondos. Muface se adjudicó con 4.808 millones de euros tras siete meses de negociaciones. Isfas recibió 1.202 millones. Mugeju, el más pequeño, apenas 175 millones. Esa brecha deja en una situación de desventaja a los mutualistas de la Justicia y la Defensa, con menos capacidad de negociación frente a las aseguradoras.

Baltar (ASPE): "Las primas deben llegar a quien presta el servicio"

José Manuel Baltar, presidente de la Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE), insiste en que la Administración fija las primas, pero estas deben ser suficientes. Su mensaje es directo: garantizar calidad asistencial, disponibilidad de profesionales y continuidad del servicio pasa por que el dinero fluya hasta los proveedores, no se quede en intermediarios.

El sector asegurador plantea además que, como el Estado paga la sanidad de estos colectivos, las primas deberían ser homogéneas entre los tres organismos. Actualmente no lo son, y eso condiciona la oferta que reciben los mutualistas de Mugeju e Isfas.

Campos (IDIS) y Zarzosa (ACES): entre el realismo y la "cifra política"

Fernando Campos, presidente de la Fundación IDIS, pide al Gobierno que revise y eleve la financiación del próximo acuerdo. Su argumento es la protección de los derechos de los empleados públicos que eligen voluntariamente este modelo frente a la sanidad pública directa.

Anna Zarzosa, directora general de la Associació Catalana d'Entitats de Salut (ACES), va más allá. Alerta contra las "cifras políticas" en las primas. Cuando el precio queda por debajo del coste real, el sistema se vuelve insostenible. Para Zarzosa, preservar el ecosistema de la sanidad privada es un asunto de interés general, no solo de rentabilidad empresarial.

¿Cuándo se sientan las partes?

Las negociaciones aún no tienen calendario cerrado, pero la presión es creciente. Los contratos anteriores ya dejaron tensiones: los siete meses de discusión para Muface evidencian la distancia entre lo que ofrece la Administración y lo que exige la privada. Con la inflación sanitaria y la subida de costes de personal, la brecha entre oferta y demanda será probablemente mayor esta vez.

La pregunta que el sector se hace desde ya: si el Gobierno mantiene primas ajustadas, ¿qué hospitales y aseguradoras seguirán apostando por Isfas y Mugeju? La respuesta condicionará la cartilla de médicos disponibles para cientos de miles de funcionarios.

Información publicada originalmente por Redacción Médica.