Apalutamida: reduce un 62% la recurrencia en cáncer de próstata

La apalutamida, administrada seis meses antes y seis meses después de la cirugía, reduce un 62% el riesgo de recurrencia o muerte en el cáncer de próstata localizado de alto riesgo, frente a la prostatectomía radical sola. Los datos proceden de una subestudio del ensayo fase 3 PROTEUS de Johnson & Johnson, presentados como comunicación de última hora en el congreso ESMO 2026.
PROTEUS: 62% menos riesgo de recurrencia o muerte
El esquema combina apalutamida con terapia de privación de andrógenos en ventana perioperatoria. El brazo tratado mostró también una reducción estimada del 51% en el riesgo de metástasis o muerte y un mayor tiempo hasta necesitar tratamiento posterior.
El subestudio compara de forma directa esta estrategia con la prostatectomía radical sola, durante años el tratamiento con intención curativa estándar. El problema: cerca de la mitad de los pacientes intervenidos recaen.
Los resultados amplían los datos primarios del ensayo, presentados en la sesión plenaria del congreso anual ASCO 2026. El artículo ya ha sido aceptado para publicación en European Urology.
Hevia (J&J): "reafirma explorar nuevas posibilidades" para el alto riesgo
Henar Hevia, directora del área terapéutica de Oncología para Europa, Oriente Próximo y África de Johnson & Johnson, señaló que los resultados refuerzan la importancia de explorar nuevas opciones para pacientes con alto riesgo de recurrencia.
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La compañía defiende así un abordaje perioperatorio que rodea la cirugía con tratamiento sistémico, en lugar de operar y esperar. Es el mismo patrón que ya ganó terreno en otras neoplasias sólidas.
Aceptación en European Urology, el próximo paso
La publicación íntegra en European Urology dará a urólogos y oncólogos el detalle metodológico completo del subestudio. Será el documento de referencia para valorar un posible cambio de práctica clínica.
Para el negocio oncológico de J&J, el dato consolida la franquicia de apalutamida en un estadio más temprano de la enfermedad, donde los pacientes son más numerosos que en el escenario metastásico. La pregunta para hospitales y aseguradoras: ¿cómo se financiarán seis meses de terapia hormonal más apalutamida antes de operar?
Información publicada originalmente por Gaceta Médica.
Imagen: Medgirl131, CC0, vía Wikimedia Commons