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Isfas: Asisa y Adeslas rechazan la licitación del concierto

Isfas: Asisa y Adeslas rechazan la licitación del concierto

La renovación del concierto sanitario de Muface para las Fuerzas Armadas (Isfas) ha entrado en barrena tras la decisión de Asisa y Adeslas de no presentarse a la primera licitación. El sector asegurador considera insuficientes las condiciones económicas ofertadas, lo que abre la puerta a un concurso desierto para el colectivo militar.

609 millones para Isfas y 88,7 para Mugeju: la oferta que no convence

El Gobierno ofreció un presupuesto de 609.361.021,79 euros para el mutualismo militar y de 88.754.290,08 euros para el judicial (Mugeju), con contratos de un año prorrogables hasta finales de 2027. La subida máxima respecto al ejercicio anterior es del 2%.

Tras el plazo de presentación de ofertas, Asisa y Adeslas confirmaron que continúan en Mugeju, pero descartaron el modelo militar. Asisa llegó a instar al Ejecutivo a explorar nuevas soluciones y alternativas para Isfas.

Las primas por tramos de edad, el principal freno según los sindicatos

La clave del rechazo está en la nueva estructura de primas por tramos de edad. Este mecanismo asigna mayor financiación a los grupos de mayor edad, pero las aseguradoras lo consideran un obstáculo que impide rentabilizar el contrato.

Adeslas justificó su abstención en criterios técnicos y económicos tras analizar el efecto de este nuevo esquema de financiación diferenciada. Fuentes sindicales consultadas califican la situación de muerte anunciada y señalan directamente la infrafinanciación del concierto.

La falta de datos agravó la desconfianza. Una aseguradora preguntó a Isfas por el número de asistencias por grupo de edad y la respuesta oficial, fechada el 5 de octubre, fue que no dispone de datos relativos al número de asistencias por grupo de edad.

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Contexto

Mugeju ya vivió una crisis similar hace dos años, cuando perdió la mitad de sus aseguradoras en cuestión de días. Sanitas, DKV y Mapfre abandonaron el mutualismo judicial, dejando solo a Asisa, Adeslas y Nueva Mutua Sanitaria.

Concurso desierto y réplica de la crisis de Mugeju

La posibilidad de un concurso desierto en las Fuerzas Armadas es ya una realidad operativa. El escenario recuerda al colapso de Mugeju en 2024, cuando la mitad de las aseguradoras se retiraron en días y el mutualismo quedó en manos de tres entidades.

De momento, solo Asisa y Adeslas han confirmado su continuidad en el ámbito judicial. Para Isfas no hay ni siquiera esa certidumbre.

Plazo hasta finales de 2027 y presión para renegociar

Los contratos vigentes finalizan a finales de 2027, lo que da margen al Ministerio de Defensa para rediseñar la oferta. Sin embargo, la presión es máxima: sin aseguradoras privadas, el mutualismo militar deberá articular alternativas de cobertura sanitaria para más de 120.000 beneficiarios.

El sector espera ahora una nueva convocatoria con mejores condiciones económicas o, en su defecto, una fórmula híbrida que evite el colapso del modelo. La pregunta es si el Gobierno está dispuesto a revisar al alza la prima media por asegurado.

Información publicada originalmente por Redacción Médica.

Imagen: Davidph13, CC BY-SA 4.0, vía Wikimedia Commons

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